Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 788н утвержден Порядок организации медицинской реабилитации взрослых. Данной деятельностью могут заниматься организации с лицензией по медицинской реабилитации.
Предполагается 3 этапа медицинской реабилитации.
Первый этап проводится в медицинских организациях по профилям:
- анестезиология и реаниматология;
- неврология;
- травматология и ортопедия;
- сердечно-сосудистая хирургия;
- кардиология;
- терапия;
- онкология;
- нейрохирургия;
- пульмонология.
При этом сами реабилитационные действия должны быть начаты в период не позднее 72 часов с момента нахождения пациента в острейшем (остром, неотложном) состоянии, после оперативных вмешательств, хронических критических состояниях и осуществляются ежедневно продолжительностью не менее 1 часа и не более 3 часов.
Второй этап осуществляется по направлению лечащего врача в стационарных условиях при оказании специализированной медицинской помощи в отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функций периферической нервной и костно-мышечной системы, центральной нервной системы, отделениях реабилитации пациентов с соматическими заболеваниям.
Реабилитационные действия начинаются в остром и раннем восстановительном периоде течения заболевания и осуществляются ежедневно продолжительностью не менее 3 часов.
Третий этап осуществляется также по направлению лечащего врача ( в т. ч. лечащего врача с первого /второго/ этапа реабилитации). Мероприятия медицинской реабилитации осуществляются не реже, чем один раз каждые 48 часов, продолжительностью не менее 3 часов.
Все реабилитационные мероприятия на всех этапах осуществляются мультидисциплинарной реабилитационной командой на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи.
Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию, будут разделены на четыре группы в зависимости от шкалы реабилитационной маршрутизации /ШРМ/:
- первая группа 1-3 балла ШРМ;
- вторая группа 2-5 баллов ШРМ;
- третья группа 2-6 баллов ШРМ;
- четвертая группа 3-6 баллов ШРМ.
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н вступает в силу с 1 января 2021 года.